对于乳腺癌的根治术后放疗和保乳术后放疗（以及食管癌下段放疗等），颈胸一体的固定方式在摆位和复位精度上体现出明显优势。近日中国医学科学院肿瘤医院放疗科发表的两篇文章对此提供了极具说服力的临床证明，分别见《国际放射医学核医学杂志》2021年6月第45卷第6期《乳腺癌改良根治术后放疗两种固定方式在锁骨上下区摆位误差的比较》、《中华放射肿瘤学杂志》2021年8月第30卷第8期《乳腺癌术后调强放疗颈胸一体固定的摆位误差分析》。 

DOI：10.3760/cma.j.cn121381−202005050−00068 

 在《乳腺癌改良根治术后放疗两种固定方式在锁骨上下区摆位误差的比较》中，中国医学科学院肿瘤医院放疗科通过对40例女性乳腺癌改良根治术后患者分组、分别使用头颈肩热塑网罩进行体位固定（19例）和颈胸一体架膜进行体位固定（21 例），分析两组患者锁骨上下区的摆位误差，并分别测量肩锁关节的位置移动幅度ΔX、ΔY、ΔZ 和三维空间位移d。相关的临床数据证明了对于乳腺癌改良根治术后行锁骨上下区放疗的患者，相比头颈肩网罩固定，使用颈胸一体膜固定在头脚方向的摆位误差更小，而且对肩锁关节的体位固定效果更优。  

DOI: 10. 3760 / cma. j. cn113030-20200229-00081

在《乳腺癌术后调强放疗颈胸一体固定的摆位误差分析》中，中国医学科学院肿瘤医院放疗科前瞻性入组32例乳腺癌术后放疗患者，均使用颈胸一体架（膜）进行体位固定，采用调强放疗技术照射乳腺/胸壁和锁骨上下区，并在放疗中进行CBCT位置验证，分别配准乳腺/胸壁靶区和锁骨上下区靶区。对239次CBCT图像的摆位误差和上下靶区位置一致性进行分析。相关的临床数据证明了乳腺癌术后放疗患者采用颈胸一体架(膜)进行体位固定,摆位误差小,乳腺/胸壁和锁骨上下区靶区位置有很好的一致性。 

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