在放射治疗中，为保证分次间治疗摆位的重复性与精准度，临床实践中常用低温热塑膜对患者进行体位固定 。

01 什么是低温热塑膜

放疗定位膜主要使用聚已内酯、聚氨酯等低温热塑材料制作。这种材料具有记忆功能，加热后会软化，能够根据患者的形态轮廓进行塑形，操作起来相当简便；若放置在常温环境下，3-5分钟就会硬化，恢复其原本的强度，稳稳地固定住形状。

低温热塑膜具有重量轻、收缩率小，强度高、透气、不怕水、X射线通透性好、可重复塑形等特点，且无毒无味，对皮肤无刺激，支持生物降解。

02 热塑膜的主要功能

① 体位固定

放疗过程往往持续数周，因此患者需要长时间、多次重复接受治疗。定位膜可确保患者在每次治疗时保持相同体位，减少因患者身体移动导致的射线照射偏差，提高放疗的准确性和效果。

② 辅助定位

通过在定位膜上标记出重要的定位信息，如肿瘤的中心位置，为放疗技师提供可视参考，帮助其快速、准确地将患者摆放在正确的位置，保证放射线准确照射到病灶。

此外，定位膜还可作为坐标转换媒介，在从模拟定位到实际放疗的过程中，确保放疗计划中的照射参数能够准确无误地应用到实际治疗中。

03 热塑膜的临床应用优势

① 提高定位精度

相关临床数据表明，使用热塑膜后，放疗的摆位误差可控制在极小范围内，有的部位甚至能精确到1-2毫米以内，大大提高了对肿瘤细胞的打击效果，同时最大限度地保护了周围的正常组织，减少放疗副作用的发生。

② 优化患者体验

部分热塑膜凭借创新技术降低了膜片的收缩率，大大减少了病人在治疗过程中因膜片过紧而产生的不适感。

针对有幽闭恐惧症的患者，研发了一款开窗定位膜，有助于患者更好接受头颈部固定。随着光学体表引导放疗技术（SGRT）的不断发展，开窗定位膜在临床也得到了更为广泛的应用。

③ 延长塑形时间

优化后的热塑膜能有效延长固化时间，医护人员可以更从容地给患者塑形，避免由于膜片过快硬化造成的扯断、脱落问题。

④ 加强固定效果

由于头部肿瘤对放疗精准度要求极高，临床常采取SRS开展治疗。SRS专用定位膜较普通膜片硬度更高、收缩性更好，搭配口咬器使用，能实现亚毫米级固定精度，显著提升患者固定效果，满足头部肿瘤放疗的高精度需求。

临床实践证明，热塑膜搭配塑形垫、真空袋、口咬器等其它体位固定装置使用能够起到更好的定位效果。随着SGRT、SBRT、IGRT等放疗前沿新技术的不断涌现和发展，与热塑膜等体位固定装置相互融合，共同为精准放疗注入强大动力。